loading...

Chăm sóc người bệnh u lympho ác tính

Thứ tư - 19/10/2016 06:44
Lập kế hoạch chăm sóc người bệnh ung thư trong kế hoạch chăm sóc người bệnh u lympho ác tính. Hướng dẫn làm bài kế hoạch chăm sóc người bệnh ung thư chính xác

Chăm sóc người bệnh u lympho ác tính 

1. Chăm sóc
1.1. Nhận định
Hỏi: - Tiền sử bệnh về máu? Sinh sống ở vùng nhiều chất phóng xạ không?
Gia đình có ai bị bệnh không?
- Khám xem tính chất của hạch to, gan to, lách to? Có sốt không? Gầy sút cân, ra mồ hôi trộm không?...
- Tham khảo kết quả cận lâm sàng.
1.2. Chẩn đoán chăm sóc
- Giảm sự tưới máu tới các cơ quan tổ chức do giảm số lượng hồng cầu.
- Tăng thân nhiệt do nhiễm khuẩn.
- Người bệnh lo lắng về bệnh tật do bệnh tiến triển nhanh.        
- Mệt mỏi, gầy sút cân liên quan đến bệnh và quá trình điều trị hóa chất, xạ trị,
- Nguy cơ xảy ra các biến chứng của bệnh.
1.3. Kế hoạch chăm sóc
- Giảm lo lắng cho người bệnh.
- Tăng lượng máu đến các tổ chức.
- Hạ sốt, chống nhiễm khuẩn cho người bệnh.
- Đảm bảo dinh dưỡng.
1.4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc
1.4.1. Giảm lo lắng cho người bệnh.
- Giải thích cho người bệnh yên tâm, kiên trì. Tạo cho người bệnh tinh thần thoải mái, gần gũi người bệnh, khuyến khích người bệnh tham gia vào chế độ điều trị.
- Giải thích cho người bệnh hiểu được các triệu chứng của bệnh, một số tác dụng phụ của thuốc để người bệnh theo dõi và thực hiện giữ gìn vệ sinh thân thể suốt quá trình bị bệnh.
- Hướng dẫn cho gia đình chăm sóc người bệnh chu đáo, nhất là chế độ ăn có nhiều Protid: Thịt, trứng, sữa,... hợp khẩu vị, chia nhiều bữa trong ngày, ăn nhiều hoa quả tươi.
1.4.2. Tăng lượng máu đến các tổ chức
- Để người bệnh nghỉ ngơi tại giường, buồng yên tĩnh, nằm đầu thấp, chân cao, thay đổi tư thế phải từ từ, đi lại phải có người trợ giúp.
- Thực hiện y lệnh:
+ Lấy máu xét nghiệm, phụ giúp bác sĩ làm huyết- tủy đồ.
+ Nếu số lượng hồng cầu < 2 triệu/mm3 phải truyền máu tươi cùng nhóm.       
+ Khi truyền máu phải theo dõi mạch, huyết áp, trạng thái tinh thần người bệnh.
+ Cho người bệnh uống các thuốc tạo hồng cầu như VitaminC, Vitamin B6, sắt.
1.4.3. Hạ sốt, chống nhiễm khuẩn cho người bệnh
- Vệ sinh răng miệng: Đánh răng, xúc miệng bằng nước muối sinh lý.
- Vệ sinh thân thể: Lau người, vệ sinh bộ phận sinh dục bằng nước ấm, thay quần áo thường xuyên tránh làm xước da.
Đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối khi tiêm truyền.
Để tránh nhiễm khuẩn hậu môn trực tràng cần tránh lấy nhiệt độ hậu môn, thụt tháo, tránh thông bàng quang.
Vệ sinh mắt: nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý hàng ngày.
- Thực hiện y lệnh:
+ Nới rộng quần áo. Chườm ấm cho người bệnh.
+ Thực hiện y lệnh thuốc hạ sốt: Paracetamol 0,5 g x 2 viên/24h hoặc truyền dung dịch Paracetamol 0,5g khi sốt cao.
+ Có nhiễm khuẩn: thực hiện y lệnh thuốc kháng sinh
+ Dùng thuốc chống ung thư để ức chế bạch cầu non: Prednisolon, Vincristin, 6MP, Myleran.
Chú ý: Khi sử dụng thuốc chống ung thư phải theo dõi: đau dạ dày, huyết áp, rụng tóc, buồn nôn... nếu có thì phải ngừng thuốc.
1.4.4. Đảm bảo dinh dưỡng
Dinh dưỡng cho người bệnh này rất quan trọng.
+ Thức ăn giàu đạm như thịt, lòng đỏ trứng gà, gan lợn, gan cá… và vitamin các loại, thức ăn cần chế biến hợp khẩu vị, tránh thức ăn có các chất kích thích như hạt tiêu, ớt..., nên cho người bệnh ăn thức ăn nhừ, lỏng, dễ tiêu và chia nhỏ nhiều bữa trong ngày.
+ Cho người bệnh uống nước cam, chanh.
Tình trạng dinh dưỡng kém do hệ tiêu hóa bị tế bào máu xâm nhập và tác dụng của hóa chất.
1.5. Đánh giá chăm sóc:
Người bệnh được chăm sóc tốt khi :
- Hết sốt, đỡ mệt, đỡ hoa mắt chóng mặt.
- Hết xuất huyết, hết nhiễm khuẩn.
- Hiểu và yên tâm điều trị, tham gia theo dõi bệnh.

Tác giả bài viết: Thành Liêm

Đang Tải

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây