loading...

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân ngày thứ 6 cắt ruột thừa

Thứ sáu - 26/05/2017 23:33
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân ngày thứ 6 cắt ruột thừa. Bệnh nhân mổ ruột thừa nên ăn gì để chăm sóc bệnh nhân mổ ruột thừa.

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân Viêm Ruột Thừa

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa sau mổ ngày thứ 6 điều trị tại bệnh viện. Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm ruột thừa cho chúng ta biết bệnh nhân sau mổ ruột thừa nên ăn gì, chế độ nghỉ ngơi cho người viêm ruột thừa...
Mổ ruột thừa bao lâu thì lành?
Trả lời: Mổ ruột thừa bình thường là mổ nội soi do vậy khả năng hồi phục sức khỏe cho người bệnh nhanh chóng. Thường thì người bệnh sau mổ ruột thừa điều trị kháng sinh tiếp ở viện 3 ngày nữa là được xuất viện. Về nhà, người bệnh nghỉ ngơi, hoạt động nhẹ nhàng trong 6 tháng đầu. Ăn thức ăn mềm, dễ tiêu hóa.


- Họ tên bệnh nhân: NGUYỄN THỊ MY
- Tuổi : 59
- Giới tính: Nữ
- Địa chỉ: Nam Định
- Nghề nghiệp: Làm ruộng
- Lý do vào viện: Đau vùng hố chậu (P), nôn
- Ngày vào viện: 16h30 ngày 12/3/2009
- Chuẩn đoán y khoa: Hậu phẫu ngày thứ 6 cắt ruột thừa do viêm ruột thừa

1. Nhận định

Hiện tại ...h...phút...ngày...tháng...2017
a. Toàn thân
Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, thể trạng gầy (cao 1m46, nặng 38kg)
Da và niêm mạc bình thường
Dấu hiệu sinh tồn: mạch 84l/ phút , T°= 37.2°C , HA = 130/80 mmHg, nhịp thở 18 lần/ phút
b. Cơ năng
Bệnh nhân đau tại vết mổ, đau tăng khi vận dộng
Bệnh nhân đã trung tiện nhưng chưa đại tiện
Bệnh nhân tự đi tiểu được, 1400ml/ 24h màu vàng nhạt
Người bệnh ăn kém,uống nước ít do không có nhu cầu
Bệnh nhân ngủ được 6-7 tiếng/ ngày
Bệnh nhân vận động ít do đau
c. Thực thể
Bụng mềm, không chướng, di động theo nhịp thở
Vết mổ đường trắng giữa rốn dài khoảng 8 cm, khâu 5 mũi. Ngắt quãng ở chân chỉ 1,3,5 và chân chỉ 2,4 hơi sưng nề, vết mổ có ít dịch thấm băng, vết mổ không sole, không chồng mép
Bệnh nhân đặt ống dẫn lưu ở ổ bụng
Hoàn cảnh kinh tế trung bình
Tư tưởng bệnh nhân thoải mái do được bác sĩ giải thích về tình hình bệnh
Bệnh nhân không tự vệ sinh được mà phải nhờ giúp đỡ của người nhà
Tiền sử: bệnh nhân bị tiểu đường 6 năm nay và có dùng thuốc thường xuyên tại nhà

2. Chuẩn đoán chăm sóc

  • Bệnh nhân bí đại tiện sau mổ
  • Bệnh nhân bị nhiễm trùng vết mổ
  • Bệnh nhân vệ sinh kém do không tự vệ sinh được

3. Lập kế hoạch chăm sóc

Giúp bệnh nhân tránh tình trạng bí đại tiện sau mổ và hướng dẫn chế độ ăn
Cho bệnh nhân vận động ngày ba lần, mỗi lần 5-10p
Cho bệnh nhân uống nhiều nước kết hợp ăn uống
Hướng dẫn bệnh nhân ăn thức ăn nhuận tràng, chia làm nhiều bữa nhỏ
Kiêng ăn đường và hoa quả ngọt
Theo doĩ tình trạng đại tiện của bệnh nhân
Làm giảm và hết tình trạng nhiễm trùng cho bệnh nhân
Thay băng hàng ngày, vệ sinh thân thể, ga trải giường
Thực hiện thuốc kháng sinh theo y lệnh
Theo dõi tình trạng vết mổ
Theo dõi thân nhiệt
Giúp bệnh nhân tự vệ sinh và hướng dẫn người nhà vệ sinh cho người bệnh

4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc

8h dìu bệnh nhân đi quanh phòng bệnh 5p
8h5' cho bệnh nhân uống 200ml sữa, loại sữa dành cho bệnh nhân tiểu đường. Động viên người bệnh uống nhiều nước. Đồng thời hướng dẫn người bệnh chế độ ăn của người tiểu đường
10h30' bệnh nhân ăn được hai lưng bát con cháo thịt nạc
11h30' dìu bệnh nhân đi ra ngoài hành lang của bệnh viện được 10'
8h30' thay băng, sát khuẩn vết thương, thay băng vô khuẩn
9h thực hiện y lệnh thuốc cyotaxim 1g x 2lọ tiêm tĩnh mạch 9h-15h
9h30' bệnh nhân đã được thay ga trải giường và quần áo
11h hướng dẫn bệnh nhân vệ sinh răng miệng sau ăn bằng cách súc miêng nước muối hoặc đánh răng

5. Đánh giá

Bệnh nhân vẫn chưa đại tiện được
Vết mổ còn nề nhẹ,khô, không có dịch
Bệnh nhân tiếp thu hướng dẫn của điều dưỡng

Tác giả bài viết: Thành Liêm

Đang Tải

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây