loading...

Trình bày triệu chứng và các chẩn đoán chăm sóc của bệnh viêm tuyến giáp bán cấp ?

Thứ tư - 01/06/2016 23:21
Caodangytb.com - Đáp án câu 16 học phần tự chọn môn nội tiết trường cao đẳng y tế thái bình. Đề cương y học chỉ mang tính chất tham khảo

Câu 17: Trình bày triệu chứng và các chẩn đoán chăm sóc của bệnh viêm tuyến giáp bán cấp ? .
ĐÁP ÁN ĐỀ CƯƠNG ÔN THI TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THÁI BÌNH
3. Triệu chứng lâm sàng

- Thường gặp 40 - 50 tuổi, nữ
- Xuất hiện hội chứng cúm, mệt đau đầu, đau cơ, đau khớp, đau họng.
- Sốt: thường sốt nhẹ 37,5 – 38oC có khi tới 40oC, mệt mỏi, đau đầu, cơ thể suy sụp nhanh chóng. Ăn mất ngon, nuốt khó.
3.1. Đau vùng cổ
- Xuất hiện từ từ hoặc đột ngột, tăng khi nuốt.
- Tuyến giáp sưng to gấp 2 – 3 lần bình thường.
- Đau một bên hoặc hai bên, lan lên tai, đau khắp cổ, hàm hoặc vùng chẩm hoặc vùng thái dương (có thể đau hết thùy phải vài tuần rồi lan sang thùy trái).
- Không có triệu chứng đau vùng cổ cũng không loại trừ chẩn đoán VTG bán cấp
3.2. Bướu cổ
- Khó khám vì đau vùng cổ.
- Bướu chắc cứng, to đều cả hai thùy, có thể to không đều.
- Tuyến giáp to lan tỏa hoặc khu trú, hơi cứng, giới hạn rõ rệt, mặt nhẵn hoặc có hình thùy, không dính với tổ chức xung quanh, di động khi nuốt.
3.3. Dấu hiệu nhiễm độc giáp
- Nhịp nhanh, run tay, vã mồ hôi
- Các dấu hiệu cường giáp khác có thể gặp (sút cân, mệt...)
- Giai đoạn nhiễm độc giáp có thể kéo dài từ một đến hai tháng. Hết giai đoạn nhiễm độc giáp là giai đoạn bình giáp, 1/3 đến 2/3 là giai đoạn suy giáp thoáng qua.
- Bệnh diễn biến kiểu làn sóng, các đợt bệnh vượng lên, các triệu chứng lâm sàng trở nên rầm rộ sau đó lại dần dịu đi.
- Thể ẩn của viêm tuyến giáp bán cấp:  triệu chứng thường nghèo nàn, khi bệnh bộc phát có thể tăng tốc độ lắng hồng cầu, tăng anpha – globulin huyết thanh, độ hấp thu iod phóng xạ của tuyến giáp giảm, có thể phát hiện thấy tự kháng thể kháng thyreo globulin với hiệu giá không cao lắm.
- Thể ẩn cần phân biệt với thể giả viêm của ung thư tuyến giáp. Triệu chứng quan trọng nhất để chẩn đoán phân biệt là kết quả điều trị bằng prednisolon. Viêm tuyến giáp bán cấp tuyến giáp sẽ nhỏ đi rất nhanh.
4. Chẩn đoán chăm sóc
- Đau vùng cổ liên quan đến sự tổn thương tuyến giáp.
- Ăn uống kém do đau vùng cổ.
- Biểu hiện cường giáp liên quan đến tăng hormon tuyến giáp.
- Mệt mỏi do bệnh lý tuyến giáp.
Đáp án trên được sưu tầm trong giáo trình học tập trên lớp.
Để bài học dễ nhớ, mẹo học nhanh mời các bạn theo dõi phần sau

Tác giả bài viết: Thành Liêm

Đang Tải

Tổng số điểm của bài viết là: 30 trong 6 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 6 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Mã bảo mật   

Những tin cũ hơn

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây