Triệu chứng và nguyên nhân của bệnh bạch cầu cấp

Thứ hai - 29/08/2016 20:35
Triệu chứng và nguyên nhân của bệnh bạch cầu cấp là bệnh tăng sinh dòng bạch cầu hạt non lấn át các dòng khác.

BỆNH NHÂN BẠCH CẦU CẤP

Mục tiêu:
- Trình bày được nguyên nhân và triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp.
Nội dung:
Bạch cầu cấp là bệnh tăng sinh dòng bạch cầu hạt non, lấn át các dòng khác.
1. Nguyên nhân: Có nhiều giả thiết.
- Do virus: Virus ác tính làm cho tế bào trưởng thành bị rối loạn và không biệt hoá được. Tế bào bị virus tấn công, sản sinh không ngừng, cấu trúc và màng tế bào thay đổi, mất khả năng biệt hoá và trưởng thành.
- Do phóng xạ.
- Do hoá chất: Benzen, Tolugen, thạch tín vô cơ.
- Do yếu tố di truyền: Trong gia đình có người mắc ung thư thì tỷ lệ mắc bạch cầu cấp cao gấp 4 lần so với gia đình khác.
- Phần lớn chưa rõ nguyên nhân, cho là bệnh tự  miễn dịch.
2. Triệu chứng:
Gặp ở lứa tuổi trẻ, đặc điểm là tăng sinh bạch cầu non chưa biệt hoá, dòng bạch cầu trung gian không có.
2.1. Lâm sàng: (Có 5 hội chứng)
- Hội chứng nhiễm khuẩn: 
+ Sốt cao 39 - 410C, sốt liên tục.
+ Môi khô, lưỡi bẩn, hơi thở hôi.
- Hội chứng thiếu máu:
+ Hoa mắt, chóng mặt.
          + Hồi hộp đánh trống ngực.
          + Da xanh niêm mạc nhợt.
          + Mạch nhanh, nhịp tim nhanh.
- Hội chứng xuất huyết:
+ Xuất huyết: Dưới da, niêm mạc, nội tạng.
    + Xuất huyết tự nhiên, nhiều hình thái, xuất huyết do giảm tiểu cầu.
- Hội chứng gan, lách, hạch to mức độ vừa phải.
- Hội chứng viêm loét miệng và có thể đau các xương dài.
2.2. Cận lâm sàng:
- Huyết đồ: (Máu ngoại vi)
+ Số lượng hồng cầu giảm.
+ Số lượng tiểu cầu giảm.
+ Số lượng bạch cầu có khi tăng, có khi bình thường, có khi giảm, nhưng rất nhiều bạch cầu non chưa biệt hoá (Leucoplaste > 80%), đa nhân trung tính giảm.
- Tuỷ đồ :
+ Số lượng tế bào tủy tăng sinh (bình thường: 30.000-100.000/mm3 máu), tăng nhất là dòng bạch cầu non chưa biệt hoá.
+ Bạch cầu trung gian (Tủy bào - Hậu tủy bào) không có.
+ Bạch cầu già (Bạch cầu đũa - múi) ít.
      ( Người ta gọi là khoảng trống bạch cầu )
+ Còn dòng hồng cầu và dòng tiểu cầu giảm.
3. Điều trị:
* Dùng thuốc ức chế dòng bạch cầu non:
- Pretnisolon 5 mg x 6 - 10 viên/24 h, uống sau ăn.
- Vincristin hoặc Lecrocrictin, Myleran, 6MP.
* Truyền máu:
- Nếu thiếu máu nhiều cho truyền máu cùng nhóm.
- Cho uống thêm các loại thuốc tạo hồng cầu như Vitamin C, Vitamin B6, Sắt.
* Hạ sốt:
- Paraxetamon 0,5 g x 2 viên/24h.
- Chườm mát cơ thể.
* Chống nhiễm khuẩn:
- Kháng sinh: Penixilin; Cephalecin hoặc Ampixilin.
- Nâng cao thể trạng.

Tác giả bài viết: Thành Liêm

Đang Tải

Tổng số điểm của bài viết là: 5 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 5 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây